PRIMERA HORA DE VIDA E INICIO DE LA LACTANCIA

Nada más nacer los recién nacidos tienen una fase de unas dos horas en las que se encuentran muy despiertos y activos. En este periodo de tiempo, si no interferimos y el parto no ha sido medicado, la mayoría consigue realizar su primera toma al pecho espontáneamente durante el contacto precoz piel-piel. El bebé debe ser colocado encima de su madre (si ambos están bien independientemente del tipo de parto) sin capas de ropa por medio, sin interrupciones ni interferencias, al menos hasta que haya hecho la primera toma de pecho, e idealmente durante todo el tiempo que ambos deseen. El recién nacido tienen unas capacidades innatas que pone en marcha al nacimiento. Puesto boca abajo sobre el abdomen de su mamá, gracias a sus sentidos (sobre todo el tacto y el olfato) y a sus reflejos, es capaz de llegar por sí sólo al pecho materno. Irá reptando hasta él, lo olerá, lo tocará con las manos y posteriormente con la boca y finalmente, será capaz de agarrarse al pecho espontáneamente, con la boca totalmente abierta, abarcando el pezón y gran parte de la areola. Tras esas dos horas pasan a una fase de sueño o de letargo fisiológico, de que puede durar entre 8 y 12 horas, en la que no debemos forzar al bebé a comer. Si se le mantiene en contacto piel con piel volverá a tomar el pecho cuando lo necesite. El contacto piel con piel, además de ser importante para una buena instauración de la lactancia, ayuda al recién nacido a adaptarse mejor a la vida extrauterina. Por ello, se debe fomentar en todos los recién nacidos independientemente del tipo de alimentación que vayan a recibir. Las rutinas hospitalarias como la identificación y el test de Apgar se pueden realizar estando el bebé sobre su madre. El peso, la administración de vitamina K, la profilaxis ocular y la vacuna de la hepatitis B pueden esperar a ser realizadas tras estas primeras dos horas de contacto piel con piel o cuando haya finalizado la primera toma de pecho.

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